Alzheimer
e a relação entre fator genético
e estilo de vida
As pontuações de participantes de meia-idade no Life's Simple 7 da American Heart Association -- uma avaliação de atividade física, dieta, obesidade, tabagismo, pressão arterial, colesterol e açúcar no sangue -- foram associadas ao risco de demência mais tarde na vida, mesmo em pessoas com alto risco genético para a doença de Alzheimer.
Em todos os perfis de risco genético, pontuações mais altas em participantes de meia-idade no Life's Simple 7, uma métrica para saúde cardiovascular e cerebral, foram amplamente associadas à redução da demência incidente, mostrou uma análise de dados da coorte de Risco de Aterosclerose em Comunidades (ARIC).
As associações foram consistentes para os participantes do estudo europeu-americano, mesmo entre as pessoas com maior risco genético (HR 0,92 por ponto na pontuação Life's Simple 7, IC 95% 0,88-0,96), relatou Adrienne Tin, PhD, do Centro Médico da Universidade do Mississippi em Jackson, e coautores.
Para os participantes afro-americanos, as associações seguiram padrões semelhantes, mas não foram estatisticamente significativas, com amplos intervalos de confiança e tamanhos de amostra menores limitando inferências confiáveis, escreveram os pesquisadores da revista Neurology.
"Embora saibamos que pontuações mais altas no Life's Simple 7 estão associados a uma melhor saúde cerebral na população em geral, não se sabia se essa associação protetora pode ser observada entre aqueles com alto risco genético", disse Tin.
"Nosso estudo descobriu que pontuações mais altas do Life's Simple 7 permanecem associados a um menor risco de demência em toda a faixa de risco genético", acrescentou ela. "É particularmente vantajoso manter uma pontuação no Life's Simple 7 quando se é mais jovem, já que nosso estudo observou que escores mais altos na meia-idade estão associados a um menor risco de demência com 30 anos de dados de acompanhamento."
O estudo acompanhou 11.561 pessoas na coorte ARIC pra demência incidente por uma mediana de 26,2 anos, incluindo 8.823 pessoas com ascendência europeia e 2.738 pessoas com ascendência africana. Os participantes tinham uma média de idade de 54 anos no início do estudo.
As pontuações do Life's Simple 7 variaram de 0 a 14, sendo 14 o estilo de vida mais saudável. As pontuações basais médias foram de 8,3 entre os europeus americanos e 6,6 entre os afro-americanos.
As pontuações de risco genético foram geradas usando dados de estudos de associação genômica da doença de Alzheimer. O grupo de maior risco genético tinha pelo menos uma cópia da variante de risco de Alzheimer APOE4, que foi encontrada em 27,9% dos americanos europeus e 40,4% dos afro-americanos no estudo.
Ao longo do estudo, 1.603 americanos europeus e 631 afro-americanos desenvolveram demência. Maiores pontuações do Life's Simple 7 foram associadas a menor risco de demência em ambos os grupos.
Para os europeus americanos, pontuações intermediárias (7 ou 8) e pontuações altas (9-14) no Life's Simple 7 foram associadas a um risco de demência 30% e 43% menor, respectivamente, em comparação com escores mais baixos (P<0,001). Escores mais altos do Life's Simple 7 também foram associados a padrões menores de risco de demência entre os afro-americanos, embora os tamanhos das amostras tenham sido pequenas e os achados não tenham sido estatisticamente significativos.
"Os amplos intervalos de confiança das estimativas entre os participantes afro-americanos limitam sua interpretação e ressaltam a necessidade de estudos de maior tamanho de amostra entre indivíduos afro-americanos", observaram Tin e coautores.
O estudo teve várias limitações, apontaram os pesquisadores. Os escores de risco genético foram gerados com base em estudos de associação genômica da doença de Alzheimer, mas a análise usou demência por todas as causas como desfecho. Além disso, os escores do Life's Simple 7 foram capturados uma vez, no início do estudo, e os pesquisadores não puderam avaliar os efeitos das alterações longitudinais na demência incidente.
Fonte: MedPage Today